Datenfeld |
Bezeichnung |
Ausfüllhinweis |
artikelBrustimplantat
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ABI_ArtikelTypSchluessel |
Artikeltyp |
Es handelt sich um eine Grobklassifikation des Artikels. Es ist
anzugeben, ob es sich um ein Brustimplantat oder einen Brustexpander
handelt.
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ABI_FormSchluessel |
Form |
Angabe der Form. "Rund" bedeutet, dass es wie eine
abgeflachte Kugel geformt ist (punktsymmetrisch).
"Anatomisch" bedeutet, dass es die mehr tropfenförmige
anatomische Kontur einer reifen Brust repliziert.
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ABI_FuellungSchluessel |
Füllung |
Angabe des zur Füllung genutzten Materials
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ABI_HerstellerSchluessel |
Hersteller |
Name des Herstellers
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ABI_HerstellerSonstiger |
Sonstiger Hersteller |
Angabe des Namens des Herstellers, sofern dieser nicht in der
vorgegebenen Liste enthalten ist
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ABI_IntraoperativesVolumen |
Intraoperatives Volumen |
Intraoperatives Füllungsvolumen des Expanders in ml bzw.
cm³
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ABI_OberflaecheSchluessel |
Oberfläche |
Angabe der Oberflächenbeschaffenheit/Textur
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ABI_Volumen |
Volumen |
Maximales Füllungsvolumen wie vom Hersteller angegeben in
Milliliter (ml) bzw. Kubikzentimeter (cm³ bzw. zum Teil aus dem
Englischen noch in "cc")
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befundBrustimplantat
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BEB_BefundAustauschSchluessel |
Befund bei Austausch Expander gegen Implantat |
Bitte geben Sie an, welche der aufgeführten
Befunde zutreffend sind:
- Expander defekt:
- Verlust der Integrität der Implantathülle oder des
Ports
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BEB_BefundSchluessel |
Befund bei einer Revision / Explantation |
Bitte geben Sie an, welche der aufgeführten
Befunde zutreffend sind:
- BIA-ALCL, pathologisch bestätigt:
- eine aktuelle oder frühere Diagnose (basierend auf dem
pathologischen Befund) eines Brustimplantat-assoziierten
anaplastischen großzelligen Lymphoms (BIA-ALCL), ein von CD30+,
ALK- und T-Zellen abgeleitetes Lymphom innerhalb der
Non-Hogkin-Lymphomgruppe
- BIA-ALCL, Verdacht:
- Verdacht auf ein Brustimplantat-assoziiertes anaplastisches
großzelliges Lymphom (BIA-ALCL), ein von CD30+, ALK- und
T-Zellen abgeleitetes Lymphom innerhalb der Non-Hogkin-Lymphomgruppe
- BII/ASIA (Brustimplantat assoziierte Symptome), Verdacht:
- systemische Symptome, die dem Brustimplantat zugeschrieben
werden und üblicherweise als Autoimmun- oder
Bindegewebserkrankungen definiert werden (BII: Breast Implant
Illness; ASIA: Autoimmune/Auto-inflammatory Syndrome Induced by
Adjuvants)
- Brustkrebs, neu aufgetreten/Rezidiv:
- Mammakarzinom, maligne Entartung der Brustdrüse;
Rezidiv = Wiederauftreten eines Tumors nach erfolgreich beendeter
Krebsbehandlung
- Brustschmerzen:
- wie von Patientin bzw. Patient angegeben
- Doppelkapsel:
- eine zweite dünne Gewebeschicht, die das normalerweise
texturierte Implantat umgibt und schließend zu einer
dauerhaften Trennung von der äußeren Kapsel führt
- Fehlpositionierung/Rotation:
- jeder Zustand, in welchem sich das Implantat außerhalb der
vorgesehenen Position befindet
- Hämatom:
- Ansammlung von Blut außerhalb von Blutgefäßen,
welche in einem Organ, einem Raum oder Gewebe lokalisiert werden
kann
- Hautnekrose/exponiertes Implantat:
- OP-Indikation durch problematischen Heilungsprozess einer
Wunde mit oder ohne Infektion inkl. Perfusionsstörung des
Hautmantels oder Wunddehiszenz mit exponiertem Implantat
- Implantatruptur:
- Verlust der Integrität der Implantathülle
- Infektion:
- Eine Infektion assoziiert mit einem einliegenden
Brustimplantat, welche zur Explantation des selbigen führt. In
der Regel in Verbindung mit Rötung, lokalen Schmerz oder
Empfindlichkeit, einem Abszess oder persistierender seröser
Flüssigkeitsansammlung um das Implantat. Auch mit klaren
klinischen Zeichen kann die Infektion kultur-negativ sein.
- Kapselfibrose:
- Schrumpfen des Granulationsgewebes, das sich zur Abkapselung
des Fremdkörpers von körpereigenem Gewebe um ein
künstliches Implantat bildet
- Lymphadenopathie:
- spürbare Vergrößerung von mindestens einem
Lymphknoten
- Netz-/ADM-bedingte Komplikation, andere:
- andere Komplikationen nach Implantation eines Netzes/ADM,
die in unmittelbarem Bezug zur Implantation dieses Materials stehen
- Netz-/ADM-bedingte Komplikation, Non-Integration:
- mangelnde Integration des Materials in das natürliche
Gewebe
- Serom:
- Ansammlung von serösem Exsudat um das Implantat
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diagnoseBrustimplantat
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DBI_IcdSchluessel |
Entlassungsdiagnose |
Kode der implantatbezogenen Entlassungsdiagnose
(ICD-10-GM-Kode).
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massnahmeBrustimplantat
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MAB_MassnahmeSchluessel |
Operationsmaßnahme |
Angaben zu unterschiedlichen
Operationsmaßnahmen / intraoperativen Techniken:
- Spülung:
- Spülung des chirurgisch angelegten Implantatlagers vor
Einsatz des Implantats
- Prä-/perioperative Antibiotika:
- Anwendung von Antibiotika (i.v., oral oder i.m.) vor
Hautschnitt
- Postoperative Antibiotika:
- Anwendung von Antibiotika (i.v., oral oder i.m.) ab 3
Stunden nach Operationsende
- Handschuhwechsel vor Implantation:
- Handschuhwechsel unmittelbar vor Einsatz des Implantats
- Implantationshilfe:
- Anwendung einer Implantationshilfe
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operationBrustimplantat
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OBI_ArtEingriffSchluessel |
Art dieses Eingriffs |
Es wird unterschieden zwischen:
- Primäreingriff
- Es handelt sich um die initiale Implantation eines neuen
Implantates oder Expanders.
- Austausch Expander gegen dauerhaftes Brustimplantat:
- Es handelt sich um den geplanten Austausch eines Expanders
gegen ein dauerhaftes Brustimplantat.
- Revision
- Bei einer Revision wird ein Implantat oder ein Expander
ausgetauscht. Eingriffe, bei denen kein Implantat oder Expander
eingebracht oder entfernt wird (z.B. Wundspülungen), werden
nicht erfasst.
- Nur Explantation
- Es handelt sich um einen Eingriff, bei dem lediglich
explantiert wird ohne die Implantation eines neuen Implantates oder
Expanders.
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OBI_EntfernungAdmNetzSchluessel |
Entfernung des ADM/Netzes |
Sofern ein ADM/Netz (Mesh) vorhanden ist, soll angegeben
werden, ob es im Körper verblieben ist oder teilweise oder
vollständig entfernt worden ist.
Die produktidentifizierenden Daten sind unter «Material
für Gewebeersatz und –verstärkung» anzugeben.
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OBI_GrundAustauschSchluessel |
Grund dieses Austauschs |
Angabe des Grundes dieses Austauschs:
- Austausch Expander gegen dauerhaftes Brustimplantat:
- Es handelt sich um den geplanten Austausch eines Expanders
gegen ein dauerhaftes Brustimplantat.
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OBI_GrundPrimaerEingriffSchluessel |
Grund dieses Primäreingriffs |
Angabe des Grundes dieses Primäreingriffs:
- Kosmetische Augmentation:
- Es handelt sich um eine kosmetische Prozedur zur
Brustvergrößerung.
- Rekonstruktion, benigne:
- Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff zur
Wiederherstellung oder Erstellung von Form und Symmetrie der Brust
bei Patientinnen bzw. Patienten mit vollkommenem oder teilweisem
Verlust oder Abwesenheit von Brustgewebe aufgrund von benignen
Brusterkrankungen, angeborener Deformität, tuberösen
(tubulären) Brüsten oder
Geschlechtstransformationschirurgie.
- Rekonstruktion nach Mastektomie aufgrund eines Karzinoms:
- Es handelt sich um eine operative Wiederherstellung der
Brust nach Entfernung einer oder beider Brüste zur Behandlung
von Brustkrebs oder einer Vorstufe (BIA-ALCL, DCIS, o.ä.).
- Rekonstruktion nach risikoreduzierender Mastektomie:
- Es handelt sich um eine operative Entfernung einer oder
beider Brüste zur Risikoreduktion der Entwicklung von
Brustkrebs.
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OBI_GrundRevisionExplantationSchluessel |
Grund dieser Revision/ Explantation |
Angabe des Grundes dieser Revision/Explantation:
- Komplikation:
- Dieser Eingriff erfolgt aufgrund einer Abweichung vom
normalen postoperativen Verlauf.
- Patientenwunsch:
- Dieser Eingriff erfolgt auf Wunsch der Patientin bzw. des
Patienten.
- asymptomatisch:
- Dieser Eingriff erfolgt aufgrund eines Produktrückrufs,
einer geplanten Revision oder einer Revision aufgrund von
Komplikationen in der anderen Brust.
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OBI_LageSchluessel |
Lage des neuen Implantats |
Angabe der anatomischen Schicht, in welche das Implantat
eingesetzt ist
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OBI_VerfahrenswechselSchluessel |
Verfahrenswechsel |
Angabe, ob ein Verfahrenswechsel durchgeführt
worden ist:
- Nein:
- ausschließliche Implantatentfernung inkl. eventueller
Hautmantelstraffung
- Lipofilling:
- ausschließliche Eigenfetttransplantation
- Eigengewebsrekonstruktion:
- Brustrekonstruktion mit gestielten oder mikrochirurgischen
Lappenplastiken
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OBI_ZugangSchluessel |
Operationszugang |
Lokalisation der Inzision:
- axillär:
- Inzision in der Axilla
- inframammär:
- Inzision in oder unterhalb der Unterbrustfalte
- Mastektomienarbe:
- Inzision durch die bereits bestehende Mastektomieinzision
- periareolär:
- Inzision um die Areola
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operationsdetailBrustimplantat
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ODB_OperationsdetailAustauschSchluessel |
Operationsdetail Austausch |
Angaben zu simultanen risikomodifizierenden
Prozeduren, die über eine alleinige Implantateinbringung
hinausgehen:
- Simultane Lappendeckung:
- jede Art von zeitgleich durchgeführter Lappenplastik
für eine Brustrekonstruktion (vorangegangene oder aktuelle),
welche ein in die Brust implantierbares Produkt abdeckt oder Volumen
verleiht
- Simultane Eigenfetttransplantation:
- zeitgleich durchgeführter Transfer von abgesaugtem Fett
in die Brustregion
- Simultane Mastopexie:
- zeitgleich durchgeführte Bruststraffung
- Kapsulektomie, komplett:
- vollständige Resektion des das Brustimplantat
umgebenden abkapselnden Narbengewebes einschließlich des
thorakalen Anteils
- Kapsulektomie, partiell:
- chirurgische Auslösung und/oder partielle Resektion der
Kapsel
- Neopocket:
- Anlage einer neuen Tasche außerhalb der ehemaligen
Kapsel
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ODB_OperationsdetailPrimaerEingriffSchluessel |
Operationsdetail Primäreingriff |
Angaben zu simultanen risikomodifizierenden
Prozeduren, die über eine alleinige Implantateinbringung
hinausgehen:
- Simultane Lappendeckung:
- jede Art von zeitgleich durchgeführter Lappenplastik
für eine Brustrekonstruktion (vorangegangene oder aktuelle),
welche ein in die Brust implantierbares Produkt abdeckt oder Volumen
verleiht
- Simultane Eigenfetttransplantation:
- zeitgleich durchgeführter Transfer von abgesaugtem Fett
in die Brustregion
- Simultane Mastopexie:
- zeitgleich durchgeführte Bruststraffung
- Simultane Mastektomie, Ablatio/hautsparend:
- zeitgleich durchgeführte Entfernung der Brustdrüse
mit Entfernung des Mamillen-Areola-Komplexes
- Simultane Mastektomie, nippelerhaltend:
- zeitgleich durchgeführte Entfernung des
Brustdrüsengewebes unter Erhaltung der Brusthaut und des
Mamillen-Areola-Komplexes
- Axilla-Dissektion:
- Entfernung von Lymphknoten, bei der eine Verbindung zwischen
Achselhöhle und der Implantat-Tasche entsteht (inkl. SLN, TAD
und Axilla-LK-Entfernung Level I/II)
- Drainage:
- intraoperative Verwendung von Drainagen
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ODB_OperationsdetailRevisionSchluessel |
Operationsdetail Revision |
Angaben zu simultanen risikomodifizierenden
Prozeduren, die über eine alleinige Implantateinbringung
hinausgehen:
- Simultane Lappendeckung:
- jede Art von zeitgleich durchgeführter Lappenplastik
für eine Brustrekonstruktion (vorangegangene oder aktuelle),
welche ein in die Brust implantierbares Produkt abdeckt oder Volumen
verleiht
- Simultane Eigenfetttransplantation:
- zeitgleich durchgeführter Transfer von abgesaugtem Fett
in die Brustregion
- Simultane Mastopexie:
- zeitgleich durchgeführte Bruststraffung
- Simultane Mastektomie, Ablatio/hautsparend:
- zeitgleich durchgeführte Entfernung der Brustdrüse
mit Entfernung des Mamillen-Areola-Komplexes
- Simultane Mastektomie, nippelerhaltend:
- zeitgleich durchgeführte Entfernung des
Brustdrüsengewebes unter Erhaltung der Brusthaut und des
Mamillen-Areola-Komplexes
- Axilla-Dissektion:
- Entfernung von Lymphknoten, bei der eine Verbindung zwischen
Achselhöhle und der Implantat-Tasche entsteht (inkl. SLN, TAD
und Axilla-LK-Entfernung Level I/II)
- Drainage:
- intraoperative Verwendung von Drainagen
- Kapsulektomie, komplett:
- vollständige Resektion des das Brustimplantat
umgebenden abkapselnden Narbengewebes einschließlich des
thorakalen Anteils
- Kapsulektomie, partiell:
- chirurgische Auslösung und/oder partielle Resektion der
Kapsel
- Neopocket:
- Anlage einer neuen Tasche außerhalb der ehemaligen
Kapsel
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patientenaufnahmeBrustimplantat
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PAB_AutoimmunerkrankungSchluessel |
Autoimmunerkrankung |
Unter Autoimmunerkrankungen werden Erkrankungen verstanden,
bei denen sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper richtet
(organspezifisch und nicht-organspezifisch).
Hierunter sind unter anderem auch BII/ASIA zu verstehen
(Brustimplantat assoziierte Symptome; BII: Breast Implant Illness;
ASIA: Autoimmune/Auto-inflammatory Syndrome Induced by Adjuvants). Es
handelt sich um systemische Symptome, die dem Brustimplantat
zugeschrieben werden und üblicherweise als Autoimmun- oder
Bindegewebserkrankungen definiert werden.
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PAB_VerlaufAutoimmunerkrankungSchluessel |
Verlauf der Autoimmunerkrankung seit Implantation |
Angabe, ob sich eine vorbestehende Autoimmunerkrankung seit dem
letzten Eingriff an der Brust verschlechtert hat oder neu aufgetreten ist (zeitlicher Verlauf,
Symptome, Symptomstärke, Schweregrad)
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prozedurenSchluesselBrustimplantat
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PBI_ProzedurenSchluessel |
OPS-Kode |
Kode aus dem Operationen- und Prozedurenschlüssel, der
diesem Eingriff zuzuordnen ist
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vorbehandlungBrustimplantat
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VBI_BehandlungLokalSchluessel |
Lokale Vorbehandlung |
Angabe zur lokalen Vorbehandlung, die in direktem
Zusammenhang mit dem durchgeführten Eingriff steht:
- Bestrahlung:
- Vor diesem Eingriff fand eine Strahlentherapie der
Brüste oder der Thoraxwand statt
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VBI_BehandlungSystemischSchluessel |
Systemische Vorbehandlung |
Angabe zur systemischen Vorbehandlung, die in
direktem Zusammenhang mit dem durchgeführten Eingriff steht:
- Chemotherapie innerhalb der letzten drei Monate:
- Innerhalb der letzten drei Monate vor diesem Eingriff wurde
eine Chemotherapie durchgeführt [inkl. zielgerichteter
Therapien (targeted therapies)].
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zubehoerBrustimplantat
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ZBI_HerstellerSchluessel |
Hersteller |
Name des Herstellers
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ZBI_HerstellerSonstiger |
Sonstiger Hersteller |
Angabe des Namens des Herstellers, sofern dieser nicht in der
vorgegebenen Liste enthalten ist
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ZBI_ZubehoerTypSchluessel |
Zubehörtyp |
Es handelt sich um eine Grobklassifikation des Materials. Es
ist zwischen Netz und ADM zu unterscheiden.
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